940医院多学科同力协作救治“双癌”老人生命

中新网甘肃新闻6月4日电 近日，由联勤保障部队第940医院普通外科(kē)、消化内科、肿瘤科、介入疼痛治疗科、影像诊断科、药剂科及输血医学科等(děng)多学科专家骨干组成的应急救护小组紧密协作，成功(chénggōng)挽救了一位(yīwèi)80岁高龄“双癌”患者的生命。 该患者因黑便、呕血入住940医院消化(xiāohuà)内科。4天后(tiānhòu)凌晨0时，患者出现上消化道大出血，情况危急。消化内科立刻启动应急预案，请(qǐng)介入治疗科及(kējí)普通外科等科室专家紧急会诊。经综合评估，介入治疗科认为，不宜行介入下止血。然而，患者胃肠道(wèichángdào)持续出血，血红蛋白和血压持续降低，血流动力学不稳定。 接到会诊申请后，普通外科副主任李洪涛等多学科专家第一(dìyī)时间赶到消化内科病房(nèikēbìngfáng)会诊。最终，经MDT团队详细评估一致认为(rènwéi)，急诊手术是挽救老人生命的最好选择。 近日，联勤保障(bǎozhàng)部队第940医院多学科同力协作(xiézuò)救治“双癌”老人生命。联勤保障部队第940医院供图 医院(yīyuàn)迅速为(wèi)老人开启绿色通道，以最快速度将老人送往手术室。李洪涛副主任手术团队在麻醉科精准调控下，急诊先行为患者实施了“腹腔镜胃癌根治术”。此术式具有创伤(chuāngshāng)小、恢复快等优势(yōushì)，为后续治疗奠定了基础。 术后(shùhòu)，患者转入ICU进行高级生命支持，医疗团队妥善处理(tuǒshànchǔlǐ)患者术后可能出现的各类并发症，患者身体逐步恢复(huīfù)后，为下一步手术创造了有利条件。 在随后(suíhòu)的一段时间里，李(lǐ)洪涛副主任(zhǔrèn)团队借助CT和“肛门指诊”，对患者病情进行全面细致地梳理，发现直肠(zhícháng)肿瘤下缘距肛门口约5厘米，病情复杂且危急。鉴于患者年事已高，身体机能大不如前，为避免病情进一步恶化，术后第10天，在患者身体状况逐步恢复(huīfù)稳定的关键节点，李洪涛副主任团队再次成功(chénggōng)为患者实施了“腹腔镜辅助直肠癌根治性切除术”，成功为患者保住了肛门，且术(qiěshù)中出血量仅50毫升，充分彰显了该院(gāiyuàn)普通外科在高龄复杂外科手术领域的高超技术与领先水平。 在患者入住ICU期间，医疗(yīliáo)团队针对其高龄、心肺功能储备差、低蛋白血症等复杂身体状况，量身定制“一人一策”精细化治疗(zhìliáo)与护理方案。在普通(pǔtōng)病房，医疗团队通过精准镇痛，有效缓解患者术后(shùhòu)疼痛，保障(bǎozhàng)患者术后舒适度，鼓励患者早期下床活动，促进心肺功能恢复；采取预防肠粘连、定时翻身、腹部按摩等措施，促进肠道蠕动。 护理团队全程采用加速康复外科(wàikē)(ERAS)理念，从伤口护理、饮食指导、心理(xīnlǐ)关怀、康复训练等方面全方位关注患者(huànzhě)……经过一段时间的悉心治疗与护理，老人身体各项机能逐渐恢复(huīfù)，各系统指标趋于正常，康复出院。 据李洪涛副主任介绍，60岁以上老年人群罹患消化(xiāohuà)道肿瘤概率较(jiào)高，且常因“老来瘦”“消化不好”等误区(wùqū)延误(yánwù)诊治。专家提醒，老年患者若出现持续黑便、进食后腹胀、长期便秘、腹泻、无明显诱因体重下降等症状，即使(jíshǐ)无明显腹痛，也应常规接受“胃肠镜”联合筛查，做到早发现、早治疗。(完)