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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘(liú)姗姗)81岁婆婆饱受胸闷、气喘折磨长(zhǎng)达两年多,检查发现其心脏的(de)“阀门”关不拢,原来是二尖瓣腱索断裂后叶脱垂,伴重度反流,而传统外科手术风险(fēngxiǎn)高。面对这一(zhèyī)棘手难题,近日,武汉市中心医院心血管内科专家团队另辟蹊径,通过微创介入手术,巧妙地用“小(xiǎo)夹子”修复了她关不上的“心门”,让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为(wèi)患者实施介入手术。通讯员供图 赵婆婆(化姓)今年(jīnnián)81岁,3年前曾(céng)突发急性心肌梗塞合并机械并发症,虽经(suījīng)急诊介入手术开通了冠脉,但由于(yóuyú)二尖瓣腱索断裂、后叶脱垂,导致二尖瓣重度反流(fǎnliú)、心力衰竭,此后胸闷、气喘症状如影随形。近两个月,她感觉症状明显加重,夜间睡觉都(dōu)无法平卧,严重影响生活质量。在家人的陪同下,赵婆婆来到武汉市中心医院后湖院区寻求治疗。 入院后,心血管内科专家团队对赵婆婆的病情进行全面评估与深入讨论,患者二尖瓣重度反流情况(qíngkuàng)若不(bù)及时干预,心力衰竭症状将持续恶化,甚至危及(wēijí)生命。然而,赵婆婆年事已高(gāo),还合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病,外科开胸手术风险较高,药物治疗效果也不理想。 面对(miànduì)这一治疗困局,心血管内科齐海军副主任医师带领结构性心脏病团队(tuánduì)最终决定为其实施经导管二尖瓣缘对缘修复术(shù)(TEER),通过微创介入的方式,利用导管将“夹子”精准植入二尖瓣反流部位,修复瓣膜(bànmó)功能。 经过(jīngguò)充分的术前准备,心血管内科专家团队为赵婆婆实施了TEER手术,通过股静脉穿刺入路,在(zài)超声及影像引导下,将二尖瓣夹精准输送至(zhì)二尖瓣病变部位,成功夹持脱垂(tuōchuí)区域瓣叶。术后,赵婆婆胸闷气喘的症状明显缓解,心脏超声显示反流量从重度降至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍,二尖瓣是心脏(xīnzàng)的关键“阀门”,位于左心房与左心室(zuǒxīnshì)之间,共有(gòngyǒu)前瓣和后瓣两个瓣叶,如同两扇门,任何一扇门(yīshànmén)出现脱垂、对合不良可造成二尖瓣关闭不全,血液便会从左心室反流至左心房。长期二尖瓣反流若不及时治疗,会使(shǐ)心脏负担加重,逐渐发展到严重的心力衰竭,严重威胁患者生命。 6月(yuè)3日,武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科学科主任陈曼华主任医师介绍,TEER手术(shǒushù)作为结构性心脏病(xīnzàngbìng)微创治疗领域的重大突破,通过股静脉入路(rùlù)实现介入治疗,可显著降低手术创伤及(jí)并发症风险,为高龄、高手术风险的二尖瓣反流患者带来了新的希望,极大改善患者的生活质量和预后。
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